Gastrointestinální onemocnění u psů - příznaky, diagnostika a léčba

Zánět jícnu (ezofagitida)

Onemocnění jícnu mohou být způsobena neurologickými poruchami, gastroezofageálním refluxem, zánětem jícnu atd.

Klíčem k diagnostice onemocnění jícnu je identifikace příznaků přítomných v průběhu onemocnění. Majitelé psů si často pletou zvracení s regurgitací.

Zvracení vs. regurgitace

Během zvracení může pes dříve slintat, neklidně chodit, cítit nevolnost a připravovat se na vyměšování obsahu. Během zvracení pracuje břišní lis psa.

Když pes trpí regurgitací, potrava vystupuje z jícnu pasivně a náhle. Nemusí existovat žádné předchozí příznaky toho, že se pes chystá obsah vrátit. Důležitý rozdíl je v tom, že břišní lis v té době nepracuje.

Letargie je často příznakem onemocnění jícnu. 

Diagnostika a léčba

Ke stanovení onemocnění se používají další vyšetření, jako je rentgen (s kontrastem), ultrazvuk a endoskopické vyšetření. Léčba závisí na zjištěné příčině.

Zánět žaludku (gastritida)

Poruchy motility žaludku, obvykle spojené s poruchou peristaltických pohybů nebo zablokovaným odtokem obsahu.

Zhoršený odtok obsahu je obvykle způsoben přítomností cizích těles nebo patologických výrůstků v žaludku.

Klinické příznaky gastritidy

Příznakem gastritidy bez ohledu na etiologii problému je zvracení. Ty mohou být s obsahem žaludku, žlučí nebo bez obsahu. V extrémních případech může zvracení obsahovat krev, která se vlivem nízkého pH žaludku sráží, takže krev připomíná kávovou sedlinu.

V průběhu onemocnění se mohou vyskytovat také příznaky zažívacích potíží, včetně nechutenství, dávení, olizování, lízání a pojídání trávy.

Diagnóza

Diagnostika se provádí pomocí zobrazovacích metod, jako je ultrazvuk, rentgen, nebo nejcitlivějšího vyšetření - gastroskopie s odběrem fragmentu sliznice k histopatologickému vyšetření.

Dilatace a torze žaludku

K torzi žaludku dochází, když pes po vydatném jídle začne vykonávat intenzivní činnost, například běhat. To způsobí, že se žaludek stočí kolem své osy, čímž zabrání odtoku obsahu do střeva, a současně dojde k útlaku velkých cév. Jedná se o stav, který psa bezprostředně ohrožuje na životě.

Příznaky

Psi se snaží obsah vrátit zpět, ale nejsou toho schopni (zvracení naprázdno). Mohou slintat, dýchat a dávat najevo bolesti břicha. Dochází k výraznému nadýmání břicha psa. Zvíře se stává letargické a zdrženlivé.

Diagnostika a léčba

Diagnóza se stanoví na základě klinického vyšetření psa a rentgenových snímků. Léčbou volby je chirurgický zákrok.

Zánětlivé onemocnění střev

Zánět tenkého střeva

Příčin průjmu je mnoho a velmi často spontánně odezní během jednoho dne nebo se během několika dnů snadno vyléčí. Příležitostně se však mohou opakovat.

Příznaky

Průjem z tenkého střeva se vyznačuje velkým objemem, je často velmi vodnatý a je doprovázen celkovými příznaky, jako je apatie, nechutenství a letargie.

Příčiny

Existuje mnoho onemocnění, která způsobují průjem, při diferenciální diagnostice se zvažují mj:

• vnitřní paraziti,
• bakteriální infekce,
• virové infekce (např. parvovirus),
• cizí tělesa,
• potravinová intolerance,
• zánětlivé onemocnění střev (IBD),
• nádory.

Zánět tlustého střeva (kolitida)

Příznaky

Průjem z tlustého střeva má normální objem, může mít příměs hlenu nebo čerstvé krve a pes se často dožaduje procházky.

Mezi další příznaky problémů s tlustým střevem patří zácpa, která může vést k rozvoji megakolon.

Příčiny

K zácpě dochází v důsledku ztíženého odchodu stolice, např. kostními zbytky, nádorem ve stěně střeva nebo neurologickými problémy (lumbosakrální onemocnění).

Příčiny průjmu jsou adekvátní příčinám uvedeným u zánětu tenkého střeva.

Diagnostika a léčba

Určení příčiny zánětlivého onemocnění střev vyžaduje řadu vyšetření, jako jsou krevní testy, testy stolice na parazity a zobrazovací diagnostika (ultrazvuk, rentgen, endoskopie).

Léčba se upravuje v závislosti na výsledcích. Ke zmírnění příznaků průjmu, kdy pes trpí, se mimo jiné podávají bakteriostatické léky, dekongestiva, probiotika a provádí se tekutinová terapie.

V případě zácpy je nutné odstranění fekálních hmot klystýrem. Podávají se léky na zlepšení střevní peristaltiky a hydratace pacienta.

V případě přetrvávajícího průjmu je vhodné používat hypoalergenní krmivo a podávat psovi další vlákninu (např. psyllium, lněné semínko).

Gastrointestinální onemocnění - shrnutí

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit výskyt průjmu a zvracení u psa. Patologické jsou také příznaky svědčící o onemocnění trávicího traktu, jako je regurgitace a zácpa.

Krátkodobá léčba často pomáhá normalizovat střevní mikroflóru a obnovit zdraví trávicího traktu psa.

V případě opakujících se příznaků je nutná další diagnostika, která může být časově i finančně náročná. Pak by měly být provedeny krevní testy, vyšetření stolice, rentgenové vyšetření, ultrazvuk a endoskopie s odběrem tkáňových řezů pro histopatologické vyšetření.