Měření krevního tlaku u kočky - prevence vysokého krevního tlaku u kočky

Zodpovědní majitelé koček se chtějí o své mazlíčky starat co nejlépe, a to i z hlediska jejich zdraví. Měření krevního tlaku je jedním z doporučených preventivních vyšetření (spolu s morfologickým a biochemickým rozborem krve, vyšetřením moči a ultrazvukem břicha), které by se mělo provádět každých 6-12 měsíců u každého zvířete. Proč je včasné odhalení hypertenze tak důležité? Jak svého mazlíčka na toto vyšetření dobře připravit? Odpovídáme na nejčastěji kladené otázky.

Jaký je normální krevní tlak u kočky?

Normální systolický krevní tlak u kočky je 120-140 mm Hg a diastolický krevní tlak je 60-80 mm Hg. Vzhledem k vlivu stresových faktorů na zvířata při měření se za hranici hypertenze považuje 150-160 mm Hg.

Jaké jsou příznaky příliš vysokého krevního tlaku?

Hypertenze u kočky bohužel obvykle dlouho nevyvolává nápadné klinické příznaky. Příznaky jako ztráta zraku, glaukom, poruchy rovnováhy, kardiorespirační selhání, nadměrná žízeň nebo polyurie se objevují, až když jsou orgány zatížené hypertenzí již vážně poškozeny. Proto je tak důležité pravidelně sledovat krevní tlak vašeho zvířete.

Jak vypadá měření krevního tlaku u kočky? Musí být zvíře speciálně připraveno?

Měření krevního tlaku u koček se obvykle provádí pomocí ultrazvukového dopplera (sfyngomanometrie). Na tlapku nebo ocas zvířete se připevní manžeta přizpůsobená velikosti kočky. Veterinární lékař poté přiloží ultrazvukovou sondu k arteriální oblasti pod manžetou. Dopplerovská sonda je připojena k reproduktoru nebo sluchátkům, což umožňuje slyšet rytmický průtok krve cévou. Dalším krokem je nafouknutí manžety pomocí manometru, který obsahuje stupnici ukazující krevní tlak. Jakmile přestane být slyšet průtok krve tepnou, odečte se z manžety hodnota systolického tlaku. Poté se z manžety pomalu vypustí vzduch. Když se šelest krve na uvolněné manžetě ztiší, odečte se hodnota diastolického tlaku. Obvykle se pro jistotu provádí několik měření.

Vzhledem k vlivu stresu na hodnoty krevního tlaku by se test měl provádět na klidném místě poté, co si zvíře zvykne na své okolí. Kočka by neměla být nadměrně omezována, ale měla by být omezena možnost útěku. Pokud je to možné, mělo by být měření krevního tlaku prvním úkonem provedeným ve veterinární ordinaci. Následná vyšetření, tj. odběr krve, ultrazvuk břicha nebo rentgenové vyšetření, mohou zvíře stresovat. Měření krevního tlaku bude v takové situaci nespolehlivé.

Před vyšetřením krevního tlaku není nutné zvíře nechat vyhladovět. Kočka by měla být odpočatá a pokud možno uvolněná. Pomoci může oblíbená hračka, deka s vůní domova nebo šanta kočičí rozsypaná v přepravce. Zvláště citlivá zvířata, která špatně snášejí návštěvu veterináře, mohou vyžadovat farmakologickou podporu, např. gabapentin podaný několik hodin před měřením. Použití sedativ by mělo být vždy konzultováno s veterinárním lékařem.

Jak často by se mělo toto vyšetření provádět?

Preventivní vyšetření krevního tlaku je vhodné provádět alespoň jednou ročně, u seniorů dokonce jednou za půl roku. Zvláště vhodné je to u zvířat starších 7 let. V případě koček s jinými zdravotními potížemi může veterinář doporučit častější měření. Pokud je třeba nasadit léky na hypertenzi, budou kontroly nutné i každých několik týdnů, aby bylo možné zvolit správnou dávku.

Které kočky jsou nejvíce ohroženy vysokým krevním tlakem?

Hypertenze je nejčastěji diagnostikována u koček starších 7 let, ale někdy se vyskytuje i u mladších zvířat. Jako samostatné a primární onemocnění je vzácná. Obvykle je důsledkem jiného chorobného procesu, jako je chronické onemocnění ledvin, hypertyreóza nebo přítomnost feochromocytomu nadledvin, který vede k nadměrné syntéze katecholaminů. U psů je hypertenze také spojena s cukrovkou u koček však taková souvislost nebyla pozorována.

Jaké komplikace může mít neléčená hypertenze u kočky?

Nervový systém a ledviny jsou nejvíce ohroženy komplikacemi neléčené hypertenze. Přetížené srdce také podléhá remodelaci, což může v konečném důsledku vést ke kardiovaskulárnímu selhání projevujícímu se dušností, rychlou únavou nebo mdlobami. Neurologické příznaky vyskytující se sekundárně v důsledku hypertenze jsou nejčastěji poruchy rovnováhy, ztráta zraku, glaukom, mrtvice v přední oční komoře, záchvaty a poruchy vědomí. Ty jsou důsledkem nadměrného tlaku poškozujícího malé arterioly, což zhoršuje zásobování buněk živinami. Ledviny jsou orgánem odpovědným za odstraňování vedlejších produktů látkové výměny - neustále jimi protéká značné množství filtrovatelné krve. Pokud je tlak v glomerulech příliš vysoký, postupně degenerují a funkce ledvin je narušena. To vede ke vzniku chronického onemocnění ledvin - onemocnění, které postihuje přibližně 30 % koček.

Pokud je u kočky zjištěn vysoký krevní tlak, diagnostický proces teprve začíná. Jsou indikovány důkladné testy krve a moči a ultrazvuk břicha a štítné žlázy.