Artritida u psa - příčiny, příznaky, léčba

Příznaky artritidy u psa

I přesto, že mají jednotlivá onemocnění kloubů různé příčiny, projevují se poměrně podobně. Z tohoto důvodu je velmi důležitá hloubková diagnostika, která určí přesnou povahu problému vašeho mazlíčka. Za hlavní příznaky artritidy jsou považovány:

• kulhání,
• neochota k pohybu,
• otok s přestavbou kloubu nebo bez ní,
• zvýšená teplota kloubu,
• snížená pohyblivost kloubů.

Osteoartróza u psa

Osteoartróza (OA) postihuje 20 % starších psů a koček. Jedná se o jedno z nejčastěji diagnostikovaných onemocnění ve veterinární praxi. Postihuje především starší psy velkých a obřích plemen, nicméně může postihnout jakéhokoli pacienta. Obezita je považována za predispoziční faktor osteoartrózy. Nadměrná hmotnost klouby dodatečně zatěžuje, což urychluje rozvoj onemocnění. OA se také častěji vyskytuje u pacientů s cukrovkou.

Osteoartróza zahrnuje postupné degenerativní procesy v kloubní chrupavce, které jsou doprovázeny uvolňováním zánětlivých mediátorů a silnou bolestí. Je třeba poznamenat, že toto onemocnění je nevratné. Cílem terapie je minimalizovat bolest kloubů a udržet jejich pohyblivost stabilní.

Diagnostika osteoartrózy spočívá v rentgenovém vyšetření a případném vyšetření synoviální tekutiny. Velmi často však lékaři diagnostikují OA pouze na základě rozhovoru s majitelem zvířete a klinického vyšetření v kontextu věku, plemene a hmotnosti.

Léčba osteoartrózy zahrnuje podávání léků proti bolesti, chondroprotektivních přípravků a redukci nadbytečného tělesného tuku, pokud je osteoartróza doprovázena obezitou. Pomoci mohou také doplňky stravy pro psy, které podporují klouby.

Infekční artritida

Artritida je také často důsledkem infekčních onemocnění psů přenášených klíšťaty. Mezi ně patří borelióza a anaplazmóza.

Boreliová artritida u psa

Borelióza je onemocnění způsobené spirochetami rodu Borrelia. Bakterie jsou přenášeny z nakaženého jedince na ostatní klíštětem obecným (latinsky Ixodes ricinus).

Průběh boreliózy u psa může být různý. Obvykle jsou pozorovány celkové příznaky, jako jsou posmutnění, lymfadenopatie, artritida nebo nefritida. Doba, která uplyne od kontaktu s patogenem do nástupu klinických příznaků, je několik měsíců.

Artritida je nejčastější formou boreliózy u psů. Je výsledkem množení bakterií v kloubním pouzdře, které způsobuje zánět a silnou bolest. Kloub, který je nejblíže kousnutí klíštětem, je postižen jako první.

Převládajícím příznakem je kulhání způsobené silnou bolestí kloubu. Zpočátku může být migrující. To znamená, že nejprve postihne jednu končetinu a po několika dnech ostatní.

Za zmínku stojí, že na rozdíl od lidí se borelióza u psů obvykle neprojevuje tzv. migrujícím erytémem.

Anaplazmóza u psů

Anaplazmózau psů je onemocnění přenášené klíštětem obecným, které je způsobené bakteriemi Anaplasma phagocytophilum. Zpočátku se projevuje nespecifickými příznaky, jako je slabost, apatie a horečka.

U akutní formy anaplazmózy se objevuje náhlý úbytek hmotnosti, krvácení ze sliznic, zvětšení jater a sleziny, průjem, artritida a nervové příznaky.

Vzhledem k mnohočetnosti a nespecifičnosti příznaků může být diagnostika tohoto onemocnění obtížná. Neléčená anaplazmóza vede k závažným komplikacím, které mohou vést i k úhynu zvířete.

Revmatoidní artritida

Podstatou revmatoidní artritidy u psa je probíhající autoimunitní proces. Onemocnění lze rozdělit na onemocnění probíhající s vytvořením erozí nebo bez nich. Základem pro jejich rozlišení je pořízení rentgenového snímku a zjištění přítomnosti poškození kloubní chrupavky, kosti nebo obojí.

Idiopatická artritida u psa

Idiopatická artritida bez erozivních lézí je nejčastější formou revmatoidní artritidy, která tvoří až 83 % případů. Existují čtyři typy tohoto onemocnění:

• typ I - není doprovázen onemocněním jiných vnitřních orgánů,

• typ II - je spojen s přítomností chronického zánětu, jako je hnisavá dermatitida nebo infekce močových cest,

• typ III - je spojen s chronickými záněty gastrointestinálního traktu,

• typ IV - doprovází nádory, které nepostihují klouby.

Idiopatická artritida s erozivními lézemi se nejčastěji vyskytuje u psů menších plemen ve věku 2-6 let. Nejčastěji jsou postiženy zápěstní, tarzální a interfalangeální klouby. Stav je doprovázen kulháním, horečkou, posmutněním a zvětšenými lymfatickými uzlinami.

Léčba idiopatické artritidy u psů spočívá v podávání imunosupresivních léků pacientovi.

Systémový lupus erythematodes (SLE)

Lupus u psa je skupina autoimunitních onemocnění s celkovými a dermatologickými projevy. U jeho systémové formy (SLE) mohou být jedním z příznaků muskuloskeletální problémy způsobené aseptickou artritidou. Na rozvoj SLE má vliv vystavení UV záření, chronické bakteriální a virové infekce a stres. Onemocnění postupuje bez přítomnosti erozí v kloubech. Léčba se stejně jako u idiopatické artritidy skládá z imunosupresiv a imunomodulátorů.

Mezi predisponovaná plemena patří německý ovčák, irský setr a labradorský retrívr.

Syndrom polyartritidy a meningitidy

Tento syndrom byl původně popsán pouze u bernských salašnických psů, výmarských ohařů a německých krátkosrstých ohařů. V současné době je známo, že se tento stav vyskytuje i u jiných psů. Nejčastěji se vyskytuje u mladých samců rychle rostoucích plemen. Probíhá bez přítomnosti erozí v kloubech.

Mezi klinické příznaky patří apatie, neochota k chůzi a silné bolesti páteře. Terapie spočívá v podávání imunosupresivních léků.

Artritida u psa - shrnutí

Správná funkce kloubů je pro pohodlí našich domácích zvířat nezbytná. Onemocnění pohybového aparátu jsou bohužel stavy, které se ve veterinárních ordinacích vyskytují velmi často. Příčiny bolesti kloubů mohou být různorodé a jejich identifikace je nezbytná pro zavedení správné léčby. K tomu je nezbytná radiologická diagnostika.

Osteoartróza je zdaleka nejčastější. Je důsledkem postupujících degenerativních procesů a nadměrné hmotnosti.

Příčinou artritidy mohou být také infekčních onemocnění. Příkladem takových onemocnění je borelióza a anaplazmóza. Za zmínku stojí také revmatoidní artritida u psa. Ta je založena na autoimunitních procesech. Naštěstí zavedení imunosupresivní terapie obvykle výrazně zlepšuje prognózu pacienta.

Je důležité mít na paměti, že léčba vašeho zvířete může být nákladná. Proto je vhodné uzavřít pro svého psa pojištění, které pokryje náklady na léčbu kloubních onemocnění bez ohledu na jejich příčinu.