Pneumotorax je stav, kdy se do pohrudničního prostoru dostane vzduch. Pohrudnice je dvouvrstvá blána, která obklopuje plíce v místě hrudní dutiny. Když se do hrudní dutiny dostane vzduch (obvykle traumatickým proděravěním hrudníku, např. v důsledku zlomeniny žebra), vznikne volný prostor. Důsledkem tohoto jevu je přítomnost volného vzduchu v hrudní dutině, který tlakem na plíce brání jejich kontrakci a diastole. V důsledku toho může mít kočka potíže s dýcháním.
Obsah
Pokud máte podezření, že vaše kočka má pneumotorax, okamžitě ji vezměte k veterináři. Veterinář diagnostikuje pneumotorax a doporučí vhodnou léčbu. V některých případech může být nutná operace.
Jaké typy pneumotoraxu se u koček vyskytují?
U koček existuje několik typů pneumotoraxu:
-
Otevřený pneumotorax - vzniká, když se vzduch dostane do pohrudniční dutiny otvorem v hrudní stěně. Může být způsoben úrazem, například pohmožděním nebo propíchnutím hrudníku, nebo chirurgickým zákrokem.
-
Uzavřený pneumotorax - vzniká, když se vzduch dostane do pohrudniční dutiny skrze defekt v plicích. Může být způsoben úrazem, například zlomeninou žebra, nebo nemocí, například zápalem plic.
-
Mediastinální emfyzém - vzniká, když se vzduch dostane do mediastina, prostoru mezi plícemi. Může být způsoben úrazem, například pohmožděním nebo propíchnutím hrudníku, nebo operací.
Pneumotorax: příčiny
Příčiny pneumotoraxu u koček jsou různé. Nejčastější příčinou vzniku tohoto stavu je trauma hrudníku, jako je pohmoždění nebo propíchnutí, způsobené autonehodou, pádem nebo nárazem do něčeho tvrdého.
Dalšími příčinami vzniku pneumotoraxu u kočky může být onemocnění plic (např. tuberkulóza, zápal plic nebo nádory) nebo onemocnění mediastina (např. zánět mediastina a aneurysma aorty). Původci těchto onemocnění mohou přispívat k poškození plicní tkáně, což následně může vést k prasknutí plic a dalších mediastinálních tkání v hrudníku. Vzduch se pak může dostat do pohrudniční dutiny. Další příčinou vzniku pneumotoraxu jako následku těchto stavů může být zánět v plicní tkáni, který často vede k hromadění tekutiny v pohrudniční dutině. Tato tekutina může rovněž ztěžovat dýchání.
K hromadění tekutiny v mediastinu často přispívají například srdeční onemocnění, jako je srdeční selhání a hypertrofická kardiomyopatie. To je způsobeno levostranným selháním srdečního svalu, což znamená, že jeho oslabením nemusí být schopen zajistit dostatečné prokrvení plic, což může vést k pneumotoraxu. Za druhé oslabený srdeční sval nemusí být schopen odčerpat dostatek tekutiny z plic, což může rovněž vést k rozedmě plic.
Některé hrudní operace s sebou občas nesou riziko poškození plic nebo hrudníku. Před operací vás veterinář informuje o nejčastějších pooperačních komplikacích u vaší kočky. V tomto případě je pooperační péče o kočku nesmírně důležitá.
Pneumotorax: příznaky
Příznaky pneumotoraxu u koček mohou zahrnovat:
-
rychlé a mělké dýchání, které je způsobeno tlakem naplněné pohrudniční dutiny na plíce,
-
kašel,
-
únava, která je způsobena nedostatečným okysličením organismu zvířete,
-
zrychlená srdeční frekvence jako kompenzační mechanismus kardiopulmonálního selhání,
-
příznaky bolesti na hrudi,
-
vyklenutí v hrudníku,
-
modré zbarvení pysků nebo jazyka jako příznak vysoce pokročilé hypoxie.
Pokud u své kočky zpozorujete některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě navštívit veterinárního lékaře. Pneumotorax je život ohrožující stav a vyžaduje okamžitou léčbu.
Pneumotorax u koček je často důsledkem poranění hrudníku, jako jsou dopravní nehody nebo pády z výšky. Rychlý veterinární zásah, včetně diagnostického zobrazení a drenáže pleurální dutiny, je zásadní pro záchranu života zvířete.
Dr. Michael Turner (US) veterinární lékař, specialista na veterinární pneumologiiPneumotorax: diagnóza
Veterinární lékař diagnostikuje pneumotorax u kočky na základě anamnézy s majitelem, klinického vyšetření a dalších nařízených testů. K vyloučení jiných onemocnění, která mohou způsobovat příznaky pneumotoraxu, je u kočky užitečné vyšetření krve. Mezi další testy patří vyšetření moči, které může pomoci odhalit přítomnost tekutiny v plicích, a rentgenový snímek nebo CT hrudníku.
Během pohovoru se veterinář zeptá majitele na typické příznaky kočky, jako je dušnost, kašel, únava nebo bolest na hrudi. Zeptá se také na anamnézu kočky, včetně všech předchozích onemocnění nebo zranění.
Magdalena Ignasik veterinářka, odborník ve společnosti zoocial.czPneumotorax: léčba
Po stanovení diagnózy vypracuje veterinární lékař plán léčby. Ten bude záviset na příčině. V některých případech může být nutné podat kočce léky, například protizánětlivé léky nebo antibiotika. V jiných případech může být nutná operace.
Pneumotorax je závažné onemocnění, ale při vhodné léčbě má většina koček dobrou prognózu.
Co je spontánní pneumotorax u kočky?
Spontánní pneumotorax u koček je vzácný stav, při kterém se vzduch dostává do pohrudničního prostoru bez traumatu.
Obvykle je způsoben prasknutím plíce. Prasknutí může být způsobeno úrazem, onemocněním nebo genetickými faktory. V některých případech je příčina spontánního pneumotoraxu u koček neznámá.
Příznaky jsou stejné jako u jiných typů emfyzému. Pokud u své kočky zpozorujete některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě navštívit veterinárního lékaře. Spontánní pneumotorax je život ohrožující stav a vyžaduje okamžitou pomoc pro vaše zvíře.
Léčba tohoto typu pneumotoraxu u pacienta závisí na příčině a závažnosti stavu. V některých případech může veterinární lékař doporučit punkci hrudníku k odstranění vzduchu z pohrudničního prostoru. V jiných případech může být k odstranění vzduchu z pohrudniční dutiny nutná medikace nebo chirurgický zákrok.
Spontánní emfyzém je vzácný, ale potenciálně nebezpečný stav. Pokud u své kočky zpozorujete některý z příznaků, měli byste okamžitě navštívit svého veterinárního lékaře.
Komplikace pneumotoraxu u kočky
Zde jsou uvedeny některé komplikace, které mohou nastat v důsledku pneumotoraxu u kočky:
- Respirační selhání,
- šok,
- smrt.
Je důležité si uvědomit, že pneumotorax může mít za následek fatální kardiovaskulární příhodu v důsledku příliš nízké hladiny kyslíku v krvi.
Další důležitou potenciální komplikací pneumotoraxu je jeho recidiva. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost sledování dechové frekvence kočky, protože zvýšení dechové frekvence může naznačovat recidivu. Kromě toho může lékař nařídit další rentgenové projekce a také další měření hladiny kyslíku v krvi.
Magdalena Ignasik veterinářka, odborník ve společnosti zoocial.czBibliografie
- Pneumothorax in Dogs and Cats - Becky Lundgren, DVM
- Pneumothorax in Cats - By Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH