Zánět ucha u psa - příznaky, diagnostika, léčba

Anatomická stavba psího ucha

Ušní boltec je tvořen chrupavkou a kůže, která jej pokrývá, je silně prokrvená. Ušní kanálek u psů má tvar písmene L, na krátkém úseku vede směrem dolů a poté vodorovně, takže samostatné čištění uší vatovými tyčinkami může psovi spíše uškodit než pomoci. Na konci zevních zvukovodů je bubínek, za nímž jsou sluchové kůstky, které jsou součástí středního ucha. Ty jsou zodpovědné za přenos vibrací z bubínku do vnitřního ucha, odkud nervy přenášejí podněty do příslušných center zodpovědných za příjem a zpracování zvuků. Důležitou strukturou středního ucha je Eustachova trubice, která spojuje střední ucho s nosohltanovou dutinou.

Tvar psího ucha je důležitý

Stojatý ušní boltec u psů ponechává vnější zvukovod otevřený, což usnadňuje cirkulaci vzduchu, regulaci teploty a vlhkosti. Polostojaté uši mírně zakrývají zvukovod, což ovlivňuje vnitřní mikroklima. Psi s povislýma ušima, zejména ti s velkýma, těžkýma a chlupatýma ušima, jsou nejvíce náchylní k podmínkám, které podporují abnormální množení kvasinek a bakterií a poruchy pH kůže. Bohatě vaskularizovaný ušní boltec je často místem vzniku hematomu v důsledku úderu, škubnutí nebo intenzivního škrábání ušního boltce.

Co podporuje vznik otitidy u psa?

Zevní zvukovod je pokryt kůží, která je fyziologicky osídlena několika druhy bakterií a kvasinek. Kůže je vybavena vlasovými folikuly a mazovými žlázami. Ty produkují ušní maz, jehož nadměrná produkce může za příznivých podmínek vést k zánětu vnějšího zvukovodu. Náchylnost k otitidě se vyskytuje u alergických psů, psů s hypotyreózou, při napadení parazity. Povislé uši zvířete s velkým množstvím chlupů uvnitř zvukovodu vytvářejí příznivé podmínky pro nevhodné množení mikroorganismů a při celkovém snížení imunity mohou vést ke vzniku ušních infekcí. Opakované problémy mají za následek přetrvávající změny v podobě stenózy zvukovodu, proliferace (polypů) nebo rozšíření zánětu do středního ucha.

Otitis externa u psa

Prvními nenápadnými příznaky otitidy u psa jsou častější třesení hlavou, častější drbání a neochota hladit oblast ucha. Mohou je doprovázet celkové příznaky v podobě snížené nálady a aktivity, snížené chuti k jídlu. Neustálé potřásání hlavou a utrpení zvířete může být způsobeno parazitární nákazou (ušní svrab). Mezi nejčastější mikroorganismy, které mohou způsobit infekci, patří např: Streptococcus sp., Staphylococcus sp., E. coli, Proteus sp., Pseudomonas sp., Corynebacterium sp. a Malassezia sp. nebo Candida sp.

Léčba otitidy u psa

Veterinární lékař provede celkové vyšetření, otoskopické vyšetření a mikroskopické vyšetření sekretu, aby mohl zvolit vhodnou terapii. V některých případech je nutná mikrobiologická kultivace s antibiogramem. Léčba otitidy spočívá v lokální aplikaci léčivých látek a podávání analgetik a protizánětlivých léků. Je nezbytné vědět, které látky a za jakých podmínek mohou být ototoxické, tj. vést k poškození sluchu. Kontrolní návštěvy veterinární ordinace jsou nezbytné k posouzení účinků léčby a rozhodnutí, zda ji ukončit. Pouhé zklidnění příznaků neznamená, že je vaše zvíře vyléčeno. Neléčený zánět zevního ucha povede k poškození bubínku, infekci středního ucha a zúžení zvukovodu.

Zánět středního ucha u psa

Střední ucho se nachází za ušním bubínkem. Jeho poškození cizím tělesem (např. osinou) nebo v důsledku zánětu ve vnějším zvukovodu vede k infekci středního ucha. U koček může být nepřímou příčinou také virové onemocnění dýchacích cest, zánět Eustachovy trubice nebo polypy. Mezi příznaky otitidy u psa patří bolest - v temporomandibulární oblasti nebo generalizovaná, nepřirozený záklon hlavy a snížená aktivita, chuť k jídlu a letargie. Infekce může být doprovázena Hornerovým syndromem, kdy je na postižené straně pozorováno poklesnutí víčka, vyklenutí třetího víčka, zúžení zornice a zapadnutí oční bulvy. V závislosti na příčině zánětu středního ucha u psa může být nutná současná chirurgická a farmakologická léčba. Léčba zánětu středního ucha zahrnuje celkové podávání analgetik, protizánětlivých léků a antibiotik, jejichž výběr závisí na klinickém, cytologickém a mikrobiologickém vyšetření.

Jak diagnostikovat zánět středního ucha u psa?

Vestibulární systém řídí rovnováhu a polohu hlavy, očí, krku a končetin. Mezi nejčastější potíže doprovázející vestibulární syndrom patří poruchy rovnováhy (nemotornost, pády, převalování), kroucení hlavy, nystagmus, šilhání a nevolnost a zvracení. Samotná externí otitida může způsobit torzi hlavy, ale vyskytuje se bez doprovodu ostatních uvedených příznaků. Existuje mnoho příčin zánětu vnitřního ucha a jejich rozlišení vyžaduje pečlivé neurologické a zobrazovací vyšetření. Vestibulární syndrom může zahrnovat také poškození a zánětlivý proces mozkového kmene a mozečku.

Osina v uchu psa - co dělat?

V létě potřebuje mnoho psích pacientů pomoc při odstraňování osin z nosu, ucha, očních spojivek nebo meziprstních prostor. Jejich odstranění z okolí oka, nosní dutiny nebo zvukovodu vyžaduje návštěvu veterinárního lékaře a podání premedikace, aby bylo možné vytáhnout trávu bezpečně, bezbolestně a s minimálním stresem pro zvíře. Cizí tělesa v uchu, která mohla poškodit ušní bubínek, se odstraňují při endoskopii. Velmi zřídka se stává, že by části rostlin zůstaly v uchu nebo v nose dostatečně mělce, aby mohly být vytaženy doma bez rizika, že se dostanou hlouběji a poškodí tkáně. Pamatujte, že nalití jakékoliv tekutiny do ucha psa za účelem vyplachování cizího tělesa situaci ještě zhorší.

Proč se nevyplatí léčit zánět ucha domácími prostředky?

Bez vyšetření psa nemůžeme říci, že se jedná o "stejný problém jako minule" nebo "stejný problém jako obvykle". Nedostatek znalostí o anatomii, stavu a jeho léčbě jsou důvody, proč by majitel neměl svého mazlíčka léčit sám. Navzdory stejným příznakům se mohou příčiny otitidy lišit nebo si mikroorganismy vyvinuly rezistenci na dosud používaná antibiotika. Nedostatečné otoskopické zhodnocení zvukovodu velmi často vede k přehlédnutí přetrvávajících cizích těles, polypů, stenózy zvukovodu nebo prasknutí bubínku. Domácí léčba zbytkovými léky z předchozí terapie nebo volně prodejnými léky dostupnými v lékárně je spojena s rizikem šíření infekce, vzniku mikrobiální rezistence a prodloužení utrpení zvířete.

Péče o uši u psa

Odstraňování chlupů ze zdravého zvukovodu způsobuje mikropoškození kůže, které může podporovat abnormální kolonizaci bakteriemi a kvasinkami a vznik otitidy. Odstraňování chlupů má smysl při čištění a aplikaci léků do zvukovodu nebo u psů se sklonem k nadměrnému hromadění a zadržování mazu ve zvukovodu. Při toaletě uší se odstraní veškeré nahromadění mazu, které může být příčinou ušních infekcí.

Jak mohu předcházet ušním infekcím u svého psa?

V případě plemen s povislýma ušima je dobré jednou týdně odkrýt zvukovod psa a zkontrolovat, jak vypadá ušní boltec a vstup do zvukovodu a zda dotyk nezpůsobuje psovi nepříjemné pocity. Pokud zaznamenáte zarudnutí nebo výtok s nepříjemným zápachem, je nutné navštívit veterináře. Prevence zánětů se týká především psů s alergiemi, u kterých je nejdůležitější správná strava a případné používání ušních přípravků pouze podle doporučení ošetřujícího lékaře. U psů s opakovanými záněty se používají ušní přípravky k regulaci vnitřního mikroprostředí.

Která plemena jsou k otitidám nejnáchylnější?

Mezi plemena psů, která jsou považována za náchylnější k ušním problémům, patří např:

1. Psi s dlouhýma ušima: Psi s dlouhýma a svěšenýma ušima, jako jsou kokršpanělé, basetové a afghánští chrti, mohou být náchylnější k ušním problémům, protože méně vzdušné prostředí může podporovat růst bakterií a plísní.

2. Psi s krátkýma ušima: Plemena psů s krátkýma a sklopenýma ušima, jako jsou buldočci, mohou být náchylnější k problémům s ušima kvůli snížené ventilaci, která podporuje vznik infekcí.

3. Psi s hustou srstí: Psi s hustou srstí, jako jsou němečtí ovčáci a zlatí retrívři, mohou být náchylnější k problémům s ušima kvůli snížené ventilaci a zadržování vlhkosti.

4. Psi, kteří plavou: nekterá plemena, která ráda plavou, jako například labradoři, mohou častěji trpět ušními infekcemi způsobenými vodou.

Ušní infekce u psů - shrnutí

Zánět ucha u psa je běžný problém, který může být způsoben různými příčinami, například cizími tělesy, virovými nebo bakteriálními infekcemi. Je důležité, aby si majitelé byli vědomi možných příznaků, jako je bolest, záklon hlavy nebo snížená aktivita, a tyto příznaky nepodceňovali. Účinná léčba vyžaduje důkladnou veterinární diagnostiku, včetně klinického, cytologického a mikrobiologického vyšetření. Péče o uši, prevence a pravidelné prohlídky zvířete, zejména u plemen náchylných k ušním problémům, mohou pomoci předejít možným stavům nebo je rychle odhalit.