Aterom u psa - příčiny, příznaky, prognóza

Jak vypadá aterom u psa?

Aterom je obvykle malá uzlovitá kožní léze. Obvykle je pohyblivá a nezpůsobuje bolest. Při zmáčknutí ateromu nebo při píchnutí jehlou vylučuje sekret, který je většinou směsí kožního mazu a odumřelé kůže a někdy i hnisu. Jeho barva a konzistence se může lišit, ale obvykle se jedná o krémovitý a heterogenní maz (připomínající rozředěnou kaši), někdy zbarvený krví.

Dotyčná kožní léze má cystický tvar a vzniká v důsledku abnormální keratinizace epidermis a obstrukce mazových žláz. K výskytu cyst jsou náchylní zejména mladí psi. Někdy dochází k zánětu kůže v důsledku nahromadění sekretu v cystě. Léze je pak červená, teplá a bolestivá. Když k tomu dojde, může se výrazně zvětšit.

Majitelé obvykle cysty objeví při hraní se svým mazlíčkem. Stává se také, že si kožní léze všimne psí kadeřník. 

Jak se léčí psí aterom?

Léčba psího ateromu spočívá v manuálním odstranění jeho obsahu vymačkáním. Někdy je nutné lézi propíchnout a aspirovat sekret jehlou a stříkačkou. Je třeba si uvědomit, že se aterom může obnovovat. Ponechaná cysta má tendenci se znovu naplnit sekretem, který je směsí exfoliované epidermis a kožního mazu. V této situaci je nutné chirurgické odstranění léze.

Jako pomocnou léčbu ateromu lze použít ichtyolovou mast. Ta má antibakteriální a stahující účinek, což někdy přispívá ke spontánnímu výtoku sekretu z cysty.

Pokud veterinární lékař zjistí zánět uvnitř cystické léze, je nutné nasadit analgetickou a protizánětlivou léčbu.

Další příčiny vzniku bulek na kůži vašeho psa

Diferenciální diagnóza nodulárních lézí je velmi široká a zahrnuje:

• zmíněné ateromy,
• zánětlivé kožní léze, abscesy,
• alergie,
• reakce po injekci/očkování,
• reakce po kousnutí hmyzem,
• benigní neoplastické léze (např. lipom, fibrom),
• maligní neoplastická léze (např. spinocelulární karcinom, mastocytom).

Nodulární léze na kůži psa by neměly být podceňovány. Každou z nich je třeba konzultovat při návštěvě veterinárního lékaře, který provede palpační vyšetření. Může také rozhodnout o provedení cytologie nebo jiných dermatologických zákroků. 

Chirurgické odstranění ateromu

Recidivující ateromy by měly být odstraněny chirurgicky. Epidermoidní cysty se vetšinou na povrchu kůže nevyrovnají i přes vyprázdnění jejich obsahu, a proto se někdy stává, že se ateromy na určitém místě opakovaně objeví. V takové situaci je vhodné zvážit chirurgický zákrok. Samotný postup odstranění ateromu je snadný a rychle proveditelný.

Je důležité mít na paměti, že pokaždé před anestezií vašeho zvířete je vhodné zvolit provést krevní testy. U starších pacientů by mělo být provedeno echokardiografické vyšetření srdce.

Aterom psů - shrnutí

Aterom psů je jedním z nejčastějších kožních nádorů. Jedná se o neškodnou, cystickou lézi vyplněnou sekrety mazových žláz a zrohovatělou epidermis. Zpravidla nezpůsobuje bolest. Existují různé příčiny vzniku ateromů. Tyto léze jsou způsobeny blokádou průchodnosti mazové žlázy a poruchami v keratinizaci epidermis.

Příznaky ateromu zpravidla nejsou pro zvíře obtěžující, ale někdy se léze infikuje. Pak je bolestivá, oteklá a zarudlá. Nezbytnou se stává analgetická a protizánětlivá farmakoterapie.

Léčba psího ateromu spočívá v manuálním odstranění jeho obsahu. Někdy postačí jeho vymáčknutí. Někdy je však nutné lézi napíchnout jehlou a sekret odsát. Je důležité si uvědomit, že to nesmíte dělat sami doma. Váš veterinární lékař má ve své ordinaci k dispozici všechna potřebná antiseptika, jejichž použití snižuje riziko infekce.

Je třeba si uvědomit, že některé ateromy se po vyprázdnění znovu naplní sekretem a jediným způsobem, jak se jich zbavit, je chirurgické odstranění.