Selhání ledvin u kočky - příznaky a léčba

Kdy mluvíme o selhání ledvin u kočky?

Co je to selhání ledvin?

Jako selhání ledvin se označuje stav, kdy dochází k poruše funkce ledvin, tj. ledviny nejsou schopny správně filtrovat krev. K tomu vede proces poškození ledvin, který ničí nefrony - základní struktury, které tvoří ledvinu.

Abnormální filtrace krve a ztráta rovnováhy elektrolytů v těle vedou k řadě poruch, které jsou příčinou příznaků selhání ledvin u kočky. Mimo jiné dochází ke zvýšení škodlivých metabolických produktů v krvi, zatímco zdravé ledviny by měly tyto metabolity odstraňovat s močí.

Fáze chronického selhání ledvin u kočky

Když v důsledku onemocnění ledvin dojde ke ztrátě 75 % nefronů, vzniká azotémie, zvyšuje se množství močoviny a kreatininu v krvi, což způsobuje otravu organismu. Na základě množství kreatininu v krevním séru lze určit stadium selhání ledvin, což pomáhá určit léčbu a prognózu pacienta. Existují 4 stadia chronického selhání ledvin, přičemž ve stadiu 1. není zjišťována žádná azotémie a ve stadiu 4. je přítomná těžká azotémie.

Selhání ledvin u kočky - akutní nebo chronické?

Selhání ledvin u kočky může být akutní nebo chronické. Akutní selhání ledvin se projevuje poruchami močení (menší množství moči nebo zadržování moči) a má náhlý průběh. Naproti tomu chronické selhání ledvin je doprovázeno zvýšenou žízní a častým močením.

Proč dochází k selhání ledvin u kočky?

Ne vždy je možné jednoznačně určit příčiny selhání ledvin. Existuje mnoho různých příčin, které mohou vést k úbytku nefronů a následnému onemocnění ledvin, jako např:

• vrozené abnormality ledvin (strukturální abnormality, které zhoršují funkci ledvin),
• chronické a neléčené infekce močových cest,
• močové kameny, které vedou k obstrukci,
• senilní degenerace struktury ledvin,
• nádorová onemocnění ledvin.

Jaké jsou příznaky selhání ledvin u kočky?

Příznaky selhání ledvin viditelné pro majitele

Při chronickém selhání ledvin si majitel může všimnout znepokojujících příznaků, mezi které patří změny v chování a vzhledu kočky:

• zvýšená žízeň (polydipsie),
• časté močení (polyurie),
• nechutenství,
• zvracení,
• úbytek hmotnosti,
• zhoršení vzhledu srsti,
• vředy v tlamě,
• nepříjemný zápach z tlamy,
• neurologické poruchy,
• krvácení do očí

Laboratorní příznaky selhání ledvin u kočky

Krevní testy

Pokud má veterinář podezření na selhání ledvin u kočky, první co provede, je krevní test. Ten umožňuje určit stav ledvin na základě množství močoviny a kreatininu v krvi.

Monoproteinové krmivo OPTI LIFE Adult Urinary Chicken bez obilovin určené pro dospělé kočky bylo vyvinuto pro prevenci zdraví močových cest. Tato specializovaná receptura s nízkým obsahem sacharidů je ideálně přizpůsobena nutričním potřebám koček s citlivostí močových cest. Obsahuje 77 % živočišných bílkovin, přičemž hlavní složkou je kuře. Tato receptura je obohacena o kontrolovaný obsah fosforu, brusinky a vitamin C, které podporují udržení správného pH moči a zdraví močových cest. Obsahuje lehce stravitelné složky obohacené o další vlákninu a prebiotika (fruktooligosacharidy 0,3 %, mannooligosacharidy 0,1 %) pro optimální podporu zdravé střevní flóry a také je dodatečně obohacena o taurin, klíčový pro podporu správné funkce srdce.

Tato pokročilá nutriční receptura poskytuje komplexní podporu dospělým kočkám se zvláštním zaměřením na močové, trávicí a srdeční potřeby.

Analýza moči

Chronické selhání ledvin u koček vede ke vzniku silně zředěné moči, která se při vyšetření projevuje jako nízká specifická hmotnost.

Analýza sedimentu může být užitečná při hledání a určování hlavní příčiny selhání ledvin.

Při diagnostice selhání ledvin je důležité stanovit poměr bílkovin v moči ke kreatininu, aby bylo možné určit závažnost proteinurie. Tento parametr pomáhá určit stupeň selhání ledvin.

Léčba selhání ledvin u kočky

Po provedení kompletního diagnostického vyšetření lze u kočky s nemocnými ledvinami stanovit individuální léčbu. Léčba chronického selhání ledvin je zdlouhavý proces a veterinární lékař ji vždy volí na základě stavu pacienta, výsledků testů a stadia onemocnění.

Tekutinová terapie

Základní metodou léčby je zvýšení filtrace krve podáváním tekutin ve formě intravenózních nebo podkožních kapaček. To umožňuje "vyplavení" škodlivých metabolitů z krve a zlepšuje komfort pacienta. Dostatečný příjem tekutin pomáhá vyrovnávat koncentraci elektrolytů v těle.

Dieta

Selhání ledvin u kočky vyžaduje zavedení speciální diety, která zajistí dostatečné množství živin. Toto opatření je během léčby zásadní.

Veterinární krmiva určená pro kočky se selháním ledvin se vyznačují sníženým obsahem bílkovin a fosforu.

Vzhledem k možnosti vzniku metabolické acidózy jsou krmiva používaná při selhání ledvin zásaditá, aby se udrželo správné pH krve.

Správný poměr omega-3 a omega-6 mastných kyselin pomáhá snižovat glomerulární tlak a omezuje zánět v těle.

Léčba přidružených onemocnění

Až u 65 % koček s chronickým onemocněním ledvin je zjištěna hypertenze způsobená zadržováním sodíku v těle. Toto onemocnění může vést k poškození mnoha orgánů, jako jsou mozek, oči a ledviny. Pokud má tedy pacient poruchu krevního tlaku, je třeba ji diagnostikovat a léčit.

Hypertyreóza u kočky může maskovat selhání ledvin. Zvýšený krevní tlak v důsledku onemocnění štítné žlázy zvyšuje glomerulární filtraci ledvin, což vede k nedostatečné azotémii a tlumí příznaky selhání ledvin.

Kočky mají často problémy s ledvinami. Zde jsou některé z hlavních příčin:

1. Stárnutí: Kočky stárnou a jejich ledviny přirozeně ztrácejí svou funkčnost, což může vést k chronickému selhání ledvin.

2. Dehydratace: Kočky často nepijí dostatečné množství vody, což může vést k dehydrataci a zvýšit riziko problémů s ledvinami, včetně ledvinových kamenů a infekcí.

3. Strava: Strava s vysokým obsahem fosforu, nekvalitních bílkovin nebo nadměrného množství soli může ledviny zatěžovat. Některá komerční krmiva pro kočky nemusí být dokonale vyvážená pro potřeby ledvin.

4. Genetika a plemenné predispozice: Některá plemena koček, například perské a mainské mývalí kočky, jsou náchylnější k onemocnění ledvin.

5. Toxiny a léky: Nevhodné léky nebo vystavení toxinům, jako jsou antibiotika, léky proti bolesti nebo látky znečišťující životní prostředí, mohou ledviny poškodit.

6. Nemoci: Infekce močových cest, cukrovka, hypertenze a autoimunitní onemocnění mohou přispívat k problémům s ledvinami.

7. Ledvinové kameny a krystaly: Ledvinové kameny a krystaly mohou způsobit ucpání močových cest, což může vést k infekci nebo selhání ledvin.

8. Nízká fyzická aktivita: Nedostatek pravidelné fyzické aktivity může přispívat k problémům s ledvinami, protože pohyb pomáhá udržovat zdravý průtok krve vnitřními orgány včetně ledvin.

9. Nefritida: Zánět ledvin neboli nefritida může rovněž vést k problémům s ledvinami.

Správná péče, včetně pravidelných návštěv veterináře, správné stravy a zajištění stálého přístupu k čerstvé vodě, může pomoci předcházet problémům s ledvinami u koček.

Stimulace chuti k jídlu a léky proti zvracení

Selhání ledvin u kočky způsobuje silné zvýšení hladiny močoviny v krvi. Močovina má dráždivý účinek na sliznice, způsobuje ulcerace v tlamě a záněty v gastrointestinálním traktu, včetně gastritidy. Proto u koček selhání ledvin vyžaduje také léčbu gastrointestinálních poruch, a to pomocí léků snižujících sekreci žaludeční kyseliny, léků proti zvracení a přípravků zvyšujících chuť k jídlu.

Léčba anémie

Rozvoj anémie v průběhu selhání ledvin u kočky vážně oslabuje organismus, proto je někdy nutné podávat erytropoetin, který stimuluje tvorbu erytrocytů. Tento účinek pomáhá snížit riziko anémie a umožňuje postižené kočce cítit se lépe.

Co mám dělat, pokud je u mé kočky diagnostikováno selhání ledvin?

Selhání ledvin je bohužel velmi složité onemocnění, které vyžaduje veterinární péči po zbytek života zvířete. Vzniklé poškození není možné zvrátit, pouze zpomalit další progresi onemocnění ledvin. Cílem léčby je zlepšit pohodu a komfort vaší kočky. Pravidelné testy moči a krevní testy poskytují informace o funkci ledvin a umožňují kontrolu léčby.

Existují plemena koček, která jsou k onemocnění ledvin náchylnější než jiná. Zde jsou některá z nich:

1. Perská kočka: Perské kočky jsou obzvláště náchylné k onemocnění ledvin, zejména k polycystickému onemocnění ledvin (PKD), což je genetické onemocnění, které způsobuje tvorbu cyst v ledvinách.

2. Mainská mývalí kočka: Toto plemeno je rovněž náchylnější k polycystickému onemocnění ledvin a dalším problémům s ledvinami.

3. Siamská kočka: Siamské kočky mohou být náchylnější k chronickému selhání ledvin, které se často vyskytuje u starších koček tohoto plemene.

4. Habešská kočka: Kočky tohoto plemene jsou někdy náchylné k dědičnému onemocnění ledvin zvanému renální amyloidóza, které může vést k selhání ledvin.

5. Barmské kočky: Stejně jako siamské kočky mohou být i barmské kočky náchylnější k chronickému selhání ledvin.

6. Ruská modrá kočka: Ačkoli se jedná o obecně zdravé kočky, u některých zástupců tohoto plemene byly zaznamenány problémy s ledvinami.

7. Ragdoll: Stejně jako u mainské mývalí kočky byly i u ragdollů zaznamenány případy polycystického onemocnění ledvin.

8. Britská krátkosrstá kočka: V některých případech mohou být kočky tohoto plemene náchylné k onemocnění ledvin, včetně PKD.

Je však třeba mít na paměti, že u každé kočky, bez ohledu na plemeno, se může vyvinout onemocnění ledvin, zejména s přibývajícím věkem.