Léčba plicních onemocnění u koček - jaké jsou nejčastější respirační problémy a způsoby jejich léčby?

Struktura kočičího dýchacího systému

Dýchací soustava kočky se skládá z horních a dolních dýchacích cest. Když kočka vdechne vzduch nosem nebo tlamou, putuje průdušnicí do průdušek, které se dělí na levé a pravé průdušky a následně na průdušinky. Na konci každé průdušinky jsou alveoly (plicní sklípky), které tvoří jakousi anatomickou bariéru mezi vdechovaným vzduchem a krví. Tyto zvláštní vzduchové váčky jsou obklopeny sítí kapilár, takže kyslík z vnitřku alveol může pasivní difuzí přecházet do krve a způsobovat její okysličování. Stejnou cestou, ale opačným směrem, je z těla vylučován oxid uhličitý. Pokud je tento proces narušen nebo neúčinný, může u zvířete dojít k dechové tísni.

Dýchací soustava díky své charakteristické stavbě filtruje, zvlhčuje a ohřívá vdechovaný vzduch předtím, než se dostane do plic. Velké částice, např. látky znečišťující ovzduší, se nejčastěji usazují na sliznicích hrdla, průdušnice nebo průdušek. Poté se spolu s hlenem produkovaným v dýchacích cestách přesouvají do krku, kde mohou být vyloučeny dekongescí, kašlem nebo polykáním. Menší částice, jako jsou mikroorganismy, jsou detekovány imunitním systémem a zničeny.

Základní funkce, které dýchací soustava plní, jsou u všech živočichů téměř stejné, ale rozdíly v anatomii mezi jednotlivými druhy přispívají ke vzniku pro ně specifických chorobných jednotek. Například anatomie dýchacího ústrojí u psa a kočky je podobná, takže se u nich vyvinou příbuzná onemocnění na rozdíl například od koně nebo člověka.

Jaká je povaha respiračních onemocnění u kočky?

Při poklesu saturace krve kyslíkem máme co do činění s hypoxémií nebo anoxií, tj. hypoxií. V obou případech se u zvířete projeví příznaky syndromu dechové tísně. Tento stav může být důsledkem snížené schopnosti erytrocytů přenášet kyslík, sníženého průtoku krve plícemi nebo tělem zvířete, zhoršené výměny plynů nebo neschopnosti plicní tkáně využít dostupný kyslík (v případě vystavení určitým jedům).

Tělo zvířete se v reakci na nízkou hladinu kyslíku v krvi snaží nedostatek kompenzovat zvýšením frekvence a hloubky dýchání, zvýšenými stahy sleziny, které uvolňují erytrocyty do krevního oběhu, a častějšími stahy srdce, které zrychlují průtok krve tělem zvířete. Pokud mozek není dostatečně zásobován kyslíkem, může dojít ke snížení dechových funkcí v důsledku postupné dechové deprese, což je příklad začarovaného kruhu. V reakci na tento stav může dojít k poruše funkce srdce, jater, střev nebo ledvin. Pokud tělo kočky není schopno kompenzovat nedostatek kyslíku, všechny tělesné tkáně budou fungovat méně efektivně.

Onemocnění dýchacího ústrojí jsou častým onemocněním, které se u koček vyskytuje. Nejčastěji se projevují potížemi s dýcháním a kašlem. Je však důležité si uvědomit, že tyto příznaky mohou být důsledkem systémového onemocnění, a ne nutně výhradně onemocnění dýchacích cest, jako je například městnavé srdeční selhání.

Příklady respiračních onemocnění u koček

Kočky mohou trpět respiračními chorobami, mezi které patří:

• bronchitida - jedná se o infekci průdušek, což není nic jiného než systém trubic, které vedou vdechovaný vzduch do plic. Může být způsobena původci, jako jsou viry, bakterie nebo plísně,
• zápal plic - je onemocnění postihující plicní tkáň, které může být rovněž způsobeno výše uvedenými infekčními agens,
• astma - je chronické onemocnění, které vede ke vzniku infekcí a přispívá k zúžení průtoku vzduchu dýchacími cestami. Predispozičními faktory pro vznik astmatu u kočky jsou alergeny, zvýšená námaha nebo chronický stres,
• intersticiální plicní onemocnění koček (ILD) - je syndrom onemocnění, které postihuje malé plicní sklípky v plicích a přispívá k zánětu a následné fibróze plicní tkáně. To vede ke snížení účinnosti výměny plynů v plicích kočky,
• onemocnění horních cest dýchacích koček (URTD) - nevyléčitelný syndrom způsobený infekcí Mycoplasma felis. Projevuje se serózním výtokem z nosu a očí a oteklými víčky. Terapie je založena na potlačení příznaků onemocnění,
• komplex kočičích respiračních onemocnění (FRDC) - projevuje se kýcháním, zánětem spojivek, výtokem ze spojivkového vaku, kočka sliní v důsledku přítomnosti erozí v tlamě a má horečku. Etiologickými původci, kteří přispívají k tomuto onemocnění, jsou kočičí herpesvirus typu I (FVR), kočičí kalcivirus (FCV), Chlamydia felis a Mycoplasma felis. Syndrom je obvykle komplikován bakteriemi, které vedou ke zhoršení stavu kočky. Prevence tohoto onemocnění je založena na očkování,
• pleuritida - v důsledku nahromadění buněk zánětlivé reakce, hnisu, krve nebo lymfy vzniká zánět tohoto prostoru. Látky vyplňující pohrudniční dutinu mohou vyvíjet tlak na plíce a ztěžovat zvířeti dýchání,
• nádory a nádorová onemocnění kočky - jedná se o stále častější problémy, se kterými se potýkají zvířata všech věkových kategorií.

Onemocnění dýchacích cest jsou u kočky nejčastěji způsobena viry, bakteriemi, plísněmi nebo parazity. Dalšími faktory, které přispívají k jejich vzniku, mohou být imunitní reakce nebo chorobné jednotky způsobené aspirací toxických dráždivých látek. Úraz, jako je například sražení autem, může vést ke kolapsu kterékoli části dýchacího ústrojí.

Respirační onemocnění u koček a stres

Stres je jednou z nejčastějších příčin snížené imunity. Náročné životní podmínky, jako je velké množství zvířat a nízká úroveň čistoty prostředí, přispívají k závažným a častým onemocněním dýchacích cest. Proto je tak důležité pečlivě kontrolovat podmínky, které představuje chovatelská stanice nebo útulek, z něhož zvíře přebíráme.

Existuje u koček plemenná predispozice ke vzniku respiračních onemocnění?

U brachycefalických koček, jejichž příkladem jsou perské, himálajské, munchkinské, skotské fold nebo exotické krátkosrsté kočky, se mohou vyvinout dysfunkce, jako jsou zúžené nozdry, hypertrofie měkkého patra, rozštěp patra nebo stenóza průdušnice. Jedná se o vrozené útvary, které předurčují tato zvířata k rozvoji opakovaných onemocnění dýchacích cest, jako jsou nádory, polypy v nosní dutině nebo hltanu, chronická rýma, poškození nebo kolaps průdušnice.

Příznaky onemocnění plic u koček

• Výtok z nosu - může být různého charakteru (hnisavý, hlenovitý, krvavý), což závisí na etiologii vzniku tohoto onemocnění,
• suchý kašel (neproduktivní) nebo vlhký kašel (s vykašláváním sekretu, např. hlenu nebo krve),
• zrychlené dýchání - ne vždy se jedná o příznak jako například u zvířat, která zrychleně dýchají po namáhavém cvičení,
• těžké nebo namáhavé dýchání - často se projevuje dušností,
• mělké dýchání,
• bolestí při nádechu nebo výdechu,
• patologické dechové zvuky.

Pokud jste u svého zvířete zaznamenali některý z těchto příznaků, je nezbytné kontaktovat veterinárního lékaře. Klinické vyšetření určí možnou příčinu vzniku tohoto stavu u vašeho mazlíčka. Další postup zahrnuje vyšetření, jako je rentgen krku a hrudníku. Ten mimo jiné pomůže vyloučit obstrukci horních cest dýchacích (tj. "ucpání" dýchacích cest například cizím tělesem) a zobrazí obraz plicní tkáně, aby ji veterinář mohl posoudit. Gasometrie, tj. posouzení obsahu dýchacích plynů (kyslíku a oxidu uhličitého) v krvi, umožňuje diagnostikovat a sledovat acidobazickou nerovnováhu a nerovnováhu výměny plynů.

Mohou se kočky zotavit z respiračního selhání?

Kočky se mohou zotavit z respiračního selhání v závislosti na příčině a účinnosti léčby. V případě závažných respiračních problémů může být nutný veterinární zásah a odpovídající péče.